ABSTRACT
Introduction: The data related to breast cancer's epidemiology in Brazil are heterogenous, reflecting the country's socioeconomic inequalities. Significant number of cases of this disease are attended through the health insurance system, but data on these cases is poorly disseminated. Objective: To evaluate epidemiological data on breast cancer from patients attended through the health insurance system in the municipality of Jundiaí, São Paulo. Methods: This was a retrospective study conducted through reviewing the medical files of 105 patients diagnosed with breast cancer, who were attended between January 2014 and December 2015. The information gathered included: age, clinical staging, histological type, immunohistochemical profile, surgical treatment and adjuvant treatment. Results: The study included 105 patients with breast cancer who were treated exclusively within the health insurance system of Jundiaí. The patients' mean age was 50.8 years. We observed that 13 patients (12.3%) were diagnosed with ductal carcinoma in situ (stage 0), 43 (40.9%) with stage I, 34 (32.3%) with stage II, 11 (10.4%) with stage III and 2 (1.9%) with stage IV. Conservative surgery was performed on 76 patients (72.3%), while 29 (27.7%) underwent mastectomy. Among the latter, immediate reconstruction was performed in 82.7% (24) of the cases. Conclusion: The high rates of early diagnosis and conservative surgery show that screening for breast cancer within the health insurance system of the municipality of Jundiaí, has been effective. Accessible mammography and the socioeconomic level of the population seem to be the main factors responsible for the obtained findings.
Introdução: Os dados referentes à epidemiologia do câncer de mama no Brasil são heterogêneos, reflexo da desigualdade socioeconômica do país. A medicina suplementar possui número relevante de casos da doença, porém estes são pouco divulgados. Objetivo: Avaliar os dados epidemiológicos do câncer de mama em pacientes atendidas pela saúde suplementar no município de Jundiaí, SP. Método: Estudo retrospectivo por meio da revisão do prontuário médico de 105 pacientes com diagnóstico de câncer de mama atendidas entre janeiro de 2014 e dezembro de 2015. As informações coletadas incluíram: idade, estadiamento clínico, tipo histológico, perfil imuno-histoquímico, tratamento cirúrgico e adjuvante. Resultados: O estudo incluiu 105 pacientes com câncer de mama, tratadas exclusivamente no sistema de saúde suplementar de Jundiaí. A idade média das pacientes foi de 50,8 anos. Observamos que 13 (12,3%) pacientes foram diagnosticadas com carcinoma ductal in situ (estádio 0), 43 (40,9%) no estádio I, 34 (32,3%) no estádio II, 11 (10,4%) no estádio III, e 2 (1,9%) no estádio IV. A cirurgia conservadora foi realizada em 76 (72,3%) pacientes, das quais 29 (27,7%) foram submetidas à mastectomia. Nessas pacientes, a reconstrução imediata foi realizada em 82,7% (24) dos casos. Conclusão: A elevada taxa de diagnósticos precoces, assim como de cirurgias conservadoras, revela rastreamento eficaz para o câncer de mama na saúde suplementar do município de Jundiaí. A acessibilidade à mamografia e o nível socioeconômico da população parecem ser os principais responsáveis pelos achados obtidos
ABSTRACT
Objective: To evaluate the clinical and pathological characteristics of phyllodes tumors, and to identify possible associated risk factors for relapses among patients from the Breast Surgery Department of the Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo (HSPE-SP). Methods: Retrospective, descriptive study of data from 52 patients, between 1976 and 2013. The following data were collected: age, tumor size, histological type, surgical margins, type of surgery performed, relapses and amount of time before relapse. Results: The mean age of the patients was 45.7 years old, the mean size of the tumor was 7.8 cm. A mastectomy was performed on 12 patients, and the others underwent a wide excision. Benign phyllodes tumors were found in 30 patients, and the others were found as follows: 11 with borderline tumors and 11 with malign phyllodes tumors. There was no statistical relevance with regard to the relapses and the characteristics evaluated. Conclusion: The sample studied has similar clinical and pathological characteristics as described in the scientific literature, with the mean age at diagnosis being 45 years old, the mean tumor size, 7.8 cm. The majority found were benign phyllodes tumors and 33% were from relapses. There was no statistical significance between the evaluated variables and the risk for relapse.
Objetivo: Avaliar as características clínicas e patológicas do tumor filoides e identificar fatores relacionados com risco de recidivas em pacientes acompanhadas no ambulatório de Mastologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE-SP). Método: Estudo retrospectivo descritivo de dados de 52 pacientes, entre 1976 e 2013, dentre os quais: idade, tamanho do tumor, tipo histológico, margens cirúrgicas, tipo de cirurgia, recidivas e tempo para recidiva. Resultados: A idade média das pacientes foi 45,7 anos. O tamanho médio do tumor foi de 7,8 cm. O tratamento em 12 pacientes foi a mastectomia, e as demais 40 a excisão ampla. O tipo histológico encontrado em 30 pacientes foi tumores benignos, 11 malignos e 11 de variedade borderline. Após o seguimento médio de 53,93 meses, observaram-se 17 recidivas. Não houve relevância estatística entre a recorrência local e as variáveis avaliadas. Conclusões: A amostra avaliada tem características clínicas e patológicas condizentes com a literatura, com média de idade de 45 anos, tamanho do tumor de 7,8 cm, sendo encontrados na maioria tumor filoides benigno e 33% de recidivas. Não houve significância estatística entre características avaliadas e o risco de recidiva.